Как и чем лечить свищ на десне

Свищ на десне, или фистула, представляет собой своеобразный канал, образующийся между поверхностью десны и очагом инфекции.

Этот канал, посредством которого расположенный в периодонте или толще челюсти абсцесс, сообщается с ротовой полостью и называется свищевым ходом.

Как и чем лечить свищ на десне?

Причины возникновения свища на десне

К образованию канала, являющегося своего рода проводником скапливающегося в области кости или мягких тканях десны гноя на поверхность, приводит наличие там абсцесса и прогрессирующий воспалительный процесс.

Как правило, причинами возникновения свища являются:

  1. Некачественное лечение, или его отсутствие при несвоевременном обращении за помощью, кариеса или периодонтита.
  2. Перфорация корня зуба стоматологическим инструментом.
  3. Запоздалое прорезывание зуба мудрости.
  4. Воспаление кисты, вызванное ослаблением иммунитета или являющееся результатом распространения инфекции при обострении хронических заболеваний.
  5. Гранулирующий периодонтит.
Некачественное лечение, как и несвоевременное обращение за помощью, кариеса или периодонтита является довольно типичной причиной развития стоматологической фистулы.

Если корневой канал не заполняется до самой вершины корня пломбировочным материалом, а также при неплотной укладке материала пломбы происходит образовании пустот, способствующих возникновению очагов инфекции, вызывающих в конечном итоге воспаление и нагноение.

Способствует появлению зубных каналов и такая врачебная ошибка как перфорация зубного корня.

Если врач нечаянно делает инструментом в стенках корня сквозное отверстие, это место постепенно воспаляется и приводит к появлению очага нагноения.

Запоздалое прорезывание зубов мудрости, как и воспаление кисты на фоне ослабления иммунитета или под влиянием обострения хронических заболеваний, при несвоевременном их лечении, также способствует развитию очагов нагноения.

Однако чаще всего такой свищ возникает при гранулирующей форме периодонтита, когда наблюдается чрезмерное разрастание гранулирующей ткани, в результате чего разрушаются окружающий эпителий.

Следствием этого процесса становится формирование, обычно на уровне верхушки корня зуба, дефекта в слизистой оболочке и появление свищевого хода.

В редких случаях грануляции образуют канал в области мягких тканей щеки и даже на кожном покрове лица.

Как проводят операцию по резекции верхушки корня зуба?Резекция верхушки корня зуба. Как проводят данную процедуру, можно узнать, прочитав статью на нашем сайте!

Почему может возникнуть пришеечный кариес, что этому может поспособствовать, можно узнать отсюда. Обязательно прочтите и сделайте для себя выводы!

Если вам интересно, здесь, находятся отзывы о бюгельных протезах.

Какими симптомами проявляется

Об образовании на десне фистулы свидетельствует появление на ней небольшого мешочка вокруг образовавшегося дефекта слизистой, из которого наблюдается выделение гноя, нередко смешанного с кровью.

Этот процесс сопровождается следующими симптомами:

  • отёчностью десны;
  • покраснением десны;
  • появлением на десне небольшого бугорка с белесоватой вершиной;
  • появлением подвижности и болезненности ближайшего зуба;
  • усилением боли во время пережёвывания пищи и при давлении на поражённую область;
  • неприятным запахом изо рта;
  • выделениями из свищевого хода гнойного характера.

При появлении подобной симптоматики следует срочно обращаться к стоматологу.

Зубная фистула может не только разрушить десну и привести к потере зуба, но и распространиться на мягкие ткани лица, а также стать причиной остеомиелита челюсти.

Уточнение диагноза

Наличие свища на десне легко обнаружить обычным осмотром, однако он может иметь довольно обширную область распространения, площадь которой определить лишь визуальным осмотром очень сложно.

В связи с этим перед началом лечения выполняется рентгеновское обследование, при помощи которого уточняется степень распространения патологического процесса.

Тактика лечения

Короткое, но очень интересное видео, о том, как лечить свищ на десне, а так собственно, как он появляется.

Начинать лечение стоматологического свища следует с устранения его первопричины – периодонтита.

Если же его появление является результатом ошибки стоматолога, сначала необходимо их устранить, для чего выполняются следующие манипуляции:

  • удаление установленной пломбы и вскрытие корневых каналов;
  • тщательное очищение их от гнойного содержимого и некротизированной ткани;
  • дезинфицирующая обработка патологического очага антисептиками;
  • закладывание в очищенную полость специальной пасты и установка временной пломбы.

Во время следующего посещения временную пломбу удаляют и проверяют зубные каналы.

В случае необходимости аналогичную обработку выполняют ещё раз. Иногда для ускорения купирования явлений воспаления назначаются физиотерапевтические процедуры.

А если очагов воспаления не обнаружено, устанавливается постоянная пломба.

Следует отметить также, что при возникновении свища вследствие перфорации, можно закрыть отверстие и не снимая пломбы через небольшой надрез на десне.

Параллельно с санацией гнойного очага обязательно проводят лечение антибиотиками и антигистаминными и противовоспалительными препараты.

Как лечить свищ десны у ребёнка?
Свищ десны у ребёнка

Воспалённую область обрабатывают антибактериальными пастами или мазями, а перед их нанесением полоскают полость рта антисептическими растворами, такими как фурацилин и некоторые другие, или отварами лекарственных трав.

На заключительном этапе лечения место расположения свища санируют лазерным лучом, ультразвуком или же выполняют его диатермокоагуляцию.

Эти способы дополнительного очищают гнойный очаг от инфекции и позволяют предотвратить рецидивы.

В сложных случаях, при распространении патологического процесса на обширную площадь, сопровождающемся поражением надкостницы, необходима хирургическая резекция свища, позволяющая во многих случаях сохранить зуб.

Также хирургическое удаление фистулы производится при наличии на больном зубе протеза в виде коронки со штифтом.

Разобрать конструкцию такого протеза для проведения очищения зубных каналов, удалив при этом штифт и не повреждая зубную ткань, крайне сложно.

Поэтому оперативное вмешательство в подобных случаях является оптимальным вариантом.

Особенности лечения свища на десне у детей

В процессе роста молочных зубов образование десенных каналов наблюдается довольно часто.

На ранней стадии их развития у детей может проводиться и медикаментозное лечение, но нередко целесообразнее для устранения очага инфекции молочный зуб удалить.

Лечение у беременных

Женский организм при беременности более подвержен различным инфекциям и уязвим.

В некоторых случаях во время беременности встречается и развитие десневого свища.

Сложность его лечения в таких случаях заключается в том, что беременно противопоказаны антибиотики и большинство других медикаментозных средств.

В связи с этим рекомендуется хирургическое вмешательство и последующая реабилитация с использованием отваров и настоев лекарственных трав, такими как эвкалипт, тысячелистник, пижма и некоторые другие.

На ранней стадии такое лечение иногда даже способно позволить избежать хирургического вмешательства.

Галерея

Этот раздел включает в себя фото свища на десне.

Первый пример свища на десне

Второй пример свища на десне

Третий пример свища на десне

Последний пример свища на десне

Ссылка на основную публикацию